医院感染管理（简称院感）是医疗机构中非常重要的工作之一，其目的是预防和控制医院内感染的发生，保障患者和医务人员的安全。在日常工作中，院感自查是发现问题、改进不足的重要手段。以下是一些常见的院感问题及其整改措施。

常见问题一：手卫生执行不到位

问题描述

医护人员在进行诊疗操作前后未严格执行手卫生规范，导致交叉感染风险增加。

整改措施

- 加强培训：定期组织手卫生相关知识培训，提高医护人员对手卫生重要性的认识。

- 监督与反馈：通过视频监控或现场检查的方式监督手卫生执行情况，并及时给予反馈。

- 改善设施：确保洗手设施齐全且易于使用，如安装免洗消毒液等。

常见问题二：医疗废物处理不当

问题描述

医疗废物分类不清，处理不规范，可能导致环境污染或二次感染。

整改措施

- 明确分类标准：严格按照国家规定的医疗废物分类标准进行分类收集。

- 加强培训：对所有涉及医疗废物处理的人员进行专业培训，确保每个人都了解正确的处理流程。

- 建立管理制度：制定详细的医疗废物管理制度，并定期检查落实情况。

常见问题三：环境清洁消毒不到位

问题描述

病房、手术室等重点区域清洁消毒频率不够或者方法不正确，容易造成病原体传播。

整改措施

- 制定计划：根据实际情况制定科学合理的清洁消毒计划。

- 选用合适的消毒剂：选择适合不同场所使用的高效低毒消毒剂。

- 强化监管：安排专人负责监督清洁消毒工作的执行情况，并记录结果。

常见问题四：抗生素滥用现象严重

问题描述

部分医生存在不合理使用抗生素的情况，不仅增加了耐药性细菌产生的几率，还可能危及患者的健康。

整改措施

- 合理用药指导：加强对临床医生关于抗生素使用的指导，提倡精准治疗。

- 监测机制：建立完善的抗菌药物使用监测系统，及时发现并纠正不合理用药行为。

- 宣传教育：向患者普及抗生素使用的相关知识，避免自行购买服用抗生素。

总结

以上几点只是院感管理工作中的冰山一角，实际工作中还需要结合具体情况采取针对性措施。只有不断发现问题、解决问题，才能有效降低医院感染发生率，为患者提供更加安全可靠的医疗服务。希望每位医护人员都能重视起来，共同努力营造一个无菌、健康的就医环境！